Home Klachten Bloed uit de vagina

Bloed uit de vagina (ernstig vaginaal bloedverlies)

Het is normaal dat meisjes en vrouwen jarenlang eens in de vier weken een paar dagen lang uit hun vagina bloeden. Dat heet ongesteld zijn of menstrueren. De meeste vrouwen bloeden een paar dagen en raken dan ongeveer twee tot vijf lepels bloed kwijt. In de jaren rond je vijftigste stopt je menstruatie. Dat heet de menopauze. De menopauze kan ook eerder beginnen, bijvoorbeeld als je eierstokken weggehaald worden. 

Als een vrouw te veel bloed verliest, of op een vreemd moment (bijvoorbeeld tussen de menstruaties door of in de menopauze) kan kanker de oorzaak zijn. 

Wat is het? 

Als er veel bloed uit je vagina komt, of als je bloedt terwijl je niet ongesteld bent (bijvoorbeeld in de menopauze of tussen twee menstruaties in), is dat niet normaal. Er kunnen allerlei oorzaken zijn, zoals een ontsteking, problemen met je hormonen of een spiraaltje. In de palliatieve fase wordt ernstig vaginaal bloedverlies vaak door kanker veroorzaakt. 

Wat merk ik? 

Als je veel bloed verliest, kun je bloedarmoede krijgen. Dan kun je de volgende klachten hebben: 

  • moe zijn 
  • je slap voelen 
  • duizelig zijn 
  • kortademig zijn (snel buiten adem) 
  • er bleek uit zien 

Oorzaken 

Ernstig vaginaal bloedverlies komt voor bij kanker van: 

  • de baarmoeder 
  • de baarmoederhals 
  • de vagina 
  • de eierstokken (als de tumor doorgroeit naar de vagina) 
  • de moederkoek (placenta)*  

* Kanker die in de moederkoek (placenta) ontstaat, heet choriocarcinoom. Vaak zorgt de tumor voor een miskraam. Dan is ook de placenta weg. Maar omdat choriocarcinoom erg snel groeit en uitzaait, kunnen er wel tumoren achterblijven. 

Onderzoek 

De arts zal je eerst vragen stellen over je voorgeschiedenis (hoe het vroeger met je ging) en je klachten. Daarna word je onderzocht.  

De arts bekijkt je baarmoedermond en de binnenkant van je vagina. Hij gebruikt daarbij een 'eendebek', een soort tang waarmee hij de vagina openhoudt. Daarna onderzoekt hij de vagina met de wijsvinger in je vagina en de middelvinger in je anus. Door het onderzoek kan je weer (erger) gaan bloeden. 

Wat kan eraan gedaan worden? 

Als de oorzaak van het bloedverlies bekend is, zal de arts met jou en je naasten bespreken of die oorzaak behandeld kan worden, en of je dat wilt. Als je nog maar heel kort te leven hebt, is behandeling misschien erg zwaar voor je.  

In het begin wordt een tampon in je vagina ingebracht (een paar dagen). Bij veel bloedverlies kan een bloedtransfusie gegeven worden. 

Daarna zijn mogelijke behandelingen: 

  • dichtschroeien van het bloedende bloedvat 
  • afsluiten van het bloedende bloedvat door embolisatie* 
  • bestraling 
  • weghalen van de baarmoeder 
  • chemotherapie 

* Bij embolisatie schuift een speciale arts (een radioloog) een heel dun slangetje in het bloedende vat, en sluit het af met een propje. 

Wat kan ik of mijn naaste doen?  

Als je bloed verliest uit je vagina, kun je een tampon inbrengen of maandverband gebruiken. Neem contact op met je arts en volg zijn of haar adviezen. Het is belangrijk dat je goed zegt wat je klachten zijn, en of ze erger worden of niet, zodat je naasten en zorgverleners weten hoe het met je gaat. Omdat de behandeling van vaginaal bloedverlies ingrijpend kan zijn, is het goed dat je nadenkt en praat over wat je wilt. 

Wat zijn mijn wensen?  

Als je arts je een behandeling voorstelt, hoef je daar geen ‘ja’ op te zeggen. Het is erg belangrijk om goed na te denken over wat jij zelf wil. Vraag gerust naar de voordelen en de nadelen van de behandelingen. Wat weegt voor jou het zwaarst? Wat wil je wel, en wat wil je niet? Bespreek je wensen met je arts, zorgverleners en naasten. Vertel hun duidelijk wat je wilt. Dan kunnen zij jou de zorg bieden die bij jou past. 

Heb je gevonden wat je zocht?

Meer weten? Stel je vraag

Neem voor spoedeisende vragen en vragen over je persoonlijke, medische situatie altijd contact op met je eigen arts of verpleegkundige.
Stel jouw vraag